Laparoskopik Tüp Mide (Sleeve Gastrectomy) Ameliyatı Sonrası Yapılacaklar ve Beslenme

Ameliyat olarak morbid obezitenin hayatınıza getirdiği tüm zorluklardan kurtulmaya yönelik ilk adımı atmış oldunuz. Öncelikle tebrik ederiz.  Size şekilde görülen “tüp mide” ameliyatı uygulanmıştır. Morbid obezite tedavisinin ameliyat olmakla bitmediğini ve bundan sonra size de birtakım görevler düştüğünü tekrar hatırlatmamızda yarar vardır.

Artık elinizde çok daha sağlıklı ve mutlu bir yaşam için gereken bir anahtar var. Bu anahtarı en uygun şekilde kullanmak ise aslında tamamen sizin elinizde.

Ameliyatınızı gerçekleştiren ekiple her zaman iletişimde ve takibimizde kalmak üzere yeni hayatınızın çok daha rahat şekillenebilmesi için beslenmenizle ve ameliyat sonrası yapacaklarınızla ilgili size bir takım öneri, hatırlatma ve uyarılarımız olacak.

Burada anlatılanlar ameliyat sonrası uzun dönemde de en sağlıklı biçimde  ve yeniden kilo almadan yaşamanız bakımından önemlidir.

Ameliyatınızı izleyen ilk bir yıl içinde, ilk aylarda çok daha bariz olmak üzere hızla kilo vereceksiniz.  Kilo vermeniz yaklaşık 1.5 yıl sürecektir ve sonrasında duracaktır. İlk bir-iki ay istediğiniz her şeyi yiyemeseniz de merak etmeyin, daha sonra hemen hemen her şeyi makul ve sağlıklı miktarlarda olmak kaydı ile tüketebileceksiniz.

Ameliyattan hemen sonraki saatlerde ve ameliyat sonrası ilk gün içinde çok rahatlıkla katlanabileceğiniz “minimal” omuz ve karın ön duvarı deliklerine bağlı “ağrınız” olabilir. Bu aşamada zaten hastanede olacaksınız ve biz sizin hemen hemen hiç ağrı duymamanızı sağlayacağız. Gene ilk gün içinde hafif bulantı ve çok nadiren öğürmeleriniz olabilir ve bunlar 1-2 gün içinde geçecektir. Ameliyat sonrası 1. günde oluşturduğumuz “mide tüpü” ‘ ne X-ray ile bakacağız ve bunun sonrasında da ağızdan sıvılar almaya derhal başlayacaksınız. Bu aşamada da sadece birkaç gün boyunca sıvı alımlarının ardından göğüs kemiğinin hemen arkasında bir ağrı hissedebilirsiniz, merak etmeyin bu durum da geçecektir.

Beslenme düzeninizle ilgili önerilere geçmeden önce dilerseniz  ameliyat sonrası 3. günde taburcu olduktan sonra  nelere dikkat etmeniz gerektiğini bir bir gözden geçirelim.

HASTANEDEN ÇIKTIKTAN SONRA

Hastalarımız ameliyat sonrası 3. gün taburcu olurlar

  • Evde mümkün olduğunca hareketli olunuz, sık sık yürüyünüz,  solunum aygıtını (toplu cihaz) kullanınız, öksürmekten kaçınmayınız .  Ameliyat sonrası  3. günden sonra  duş alabilir,  5. günden  sonra dışarıda da kısa yürüyüşler yapabilirsiniz.
  • Diyabetiniz varsa, “tüp mide” ameliyatı sonrasında  ilaç ya da  “insülin”  gereksiniminiz azalacaktır. Hatta bunlara gerek kalmaması bile olasıdır ve bu etki kilo kaybı sonrasında değil, derhal oluşacaktır. Bu nedenle kan şekerinizi evdeki ilk on gün boyunca  takip altında tutunuz.
  • Hafif ağrı durumunda, ağızda eriyen “Felden Flash” tablet alabilirsiniz.
  • Taburcu olduktan sonra, size hastanede de her gün cilt altına yapılmış olan Clexane 0.4 veya 0.6 ml iğnenizi 7 gün daha cilt altına yapmaya devam ediniz.
  • Hastanede size giydirilen basınçlı elastik çoraplarınızı giymeye tamamen hareketli olana dek yani 4 gün daha devam ediniz.

İlk ay boyunca nedensiz yere yükselen ateşiniz, yeni başlayan karın ağrınız ya da baldırlarınızda (diz altı) giderek artan şişme ve ağrı olması durumunda derhal bizimle irtibata geçiniz.

  • Bir ay boyunca araba kullanmayınız, ağır fiziksel egzersizlerden 2 ay süre ile uzak durunuz. İlk iki ay  7. günden sonra başlamak kaydı ile 20-30 dakikalık yürüyüşler ya da evde bisiklet çevirme veya yüzme gibi hafif egzersizler yapmaya özen gösteriniz. Uzun dönemde ise daha muntazam ve devamlı egzersiz programları vücudunuzun çok daha sağlıklı biçimde yeniden şekillenmesi ve “kas” kaybının önlenmesi bakımından son derece önemlidir. 2 ay süre ile alkol almayınız. İşiniz  fiziksel aktivite gerektirmiyorsa 8-9. günden sonra işinize dönebilirsiniz.
  • Kabızlık problemi yaşarsanız gece yatmadan önce bir ölçek ‘’MAGNEZİ KALSİNE TOZ’’ yarım bardak suda eriterek içebilirsiniz .
  • Hastaneden çıktıktan sonra da sıvı ya da ağızda eriyen bir multi-vitamin almanız ve buna ömür boyu devam etmeniz gerekecektir. 2. Aydan sonra bunu tablet olarak da alabilirsiniz.
  • Aşağıda beslenme bölümünde de bahsedilecek olan ek “protein” desteğini ilk üç ay boyunca mutlaka ve tercihan 6 ay boyunca almanız gerekecektir. Bu amaçla çeşitli “toz” ya da “sıvı” protein formülleri mevcuttur ve ülkemizde bulunan ve tarafımızca da kullanılmalarını onayladığımız  çeşitli örnekler kitapçığımızın ileri sayfalarında liste halinde verilmiştir. Ek protein desteği; saç dökülmesi, halsizlik gibi bazı yan etkileri azaltabilen ve ayrıca istenmeyen “protein” kaybını engellemek için alınan son derece önemli bir tedbirdir. 5-6 Ay sonra ise yeterli et yiyebileceğiniz için ek proteine gerek kalmayacaktır.
  • Ameliyat sonrası 3.  ve 12. ayda mutlaka kan tetkikleriniz, vitamin ve mineral düzeylerinize bakılacaktır. Bu nedenle bu iki kontolünüzü lütfen ihmal etmeyiniz.

TÜP MİDE AMELİYAT SONRASI BESLENME

Ameliyat sonrası erken dönemde önceden alışık olduğunuz yeme/içme düzeniniz tamamen değişecektir.  Kabaca; ilk bir ay boyunca önce berrak sıvılar, sonra çorbalar,  daha sonrasında ise püre ve yumuşak gıdalara başlayacaksınız. İkinci aydan sonra ise artık hemen herşeyi belli kuralları unutmadan yiyebileceksiniz. Özellikle ameliyat sonrası ilk haftalarda diyetiniz yeterli sıvı ve protein almaya yöneliktir ve bu yaklaşım hızla iyileşmenizi sağlayacaktır. Sonrasında ise tüm beslenme ihtiyacınızın sağlıklı olarak karşılanacağı bol proteinli, bol fiberli (lif) ve düşük karbonhidratlı bir beslenme protokolünü takip etmeniz gerekecektir.

Size anlatılan “kademeli” diyet programına lütfen uyunuz ! Bu sayede hem istenmeyen komplikasyonlardan korunmuş ve hem de en sağlıklı biçimde kilo vermeniz sağlanmış olacaktır.

Ameliyatın ertesi günü: Bir filim çekiminin ardından az miktarlarda berrak sıvılar (su, çay, ıhlamur, et/tavuk , elma suyu gibi) almaya hastanede başlayacaksınız.  İlk gün akşama kadar 5-6 “pet” su bardağı miktarında sıvı tüketmeniz yeterlidir.  Bu aşamada zaten damardan da sıvı alıyor olacaksınız.

  • Sıvıları yudum yudum ve aralıklı olarak içmeniz gereklidir.
  • Kamış kullanmayınız çünkü gereksiz yere hava yutmanıza yol açabilir !
  • Alınan tüm sıvılar “şekersiz”, “az kalorili” , “gazsız” ve “kafeinsiz” olmalıdır.

Ameliyat sonrası 1. hafta: Açık sıvı diyeti

Ameliyat sonrası ikinci günden itibaren ilk hafta boyunca günlük volümü tedrici olarak arttırarak, günde en az 7-8 “pet”  su bardağı volümünde kıvamsız ve berrak sıvılarla beslenmeye devam ediniz. Yukarıdaki sıvılara ek olarak; ameliyat sonrası ikinci gün “tam yağsız” inek sütü ya da diyet “soya-sütü” ‘ne  başlayabilirsiniz. Gene 2. gün ek “protein tozu”’ na başlamanız da son derece önemlidir.  Ayrıca sıvı ya da emme tableti (örneğin: GNC multi-bite vitamin çiğneme tableti) şeklinde multi-vitaminlere de 2 veya 3. gün başlamalısınız. Tüm bu sıvılar hiçbir şekilde katı gıda parçaları içermemelidir. Bu sıvıları sıksık ve küçük volümlerde yudum yudum almanız gereklidir. Yani “kana kana” içilmemelidirler !  Ya da her saat başı çeyrek/yarım bardak sıvı tüketebilirsiniz. Sıvı tüketirken pipet kullanmayınız çünkü  gaz problemine neden olabilir. Gazlı içecekler yasaktır! Tüm sıvıları şeker ilavesiz ve “diyet” ürünlerden seçiniz. Diyabet durumunuz  bu sıvıların şeker oranına daha fazla dikkat etmenizi nadiren de olsa gerektirebilir ve bu size anlatılacaktır.

  • Ameliyat sonrası 4. gün ayran ve 5. gün de “tam yağsız” diyet yoğurta başlayabilirsiniz.
  • Ameliyat sonrası 6. gün “blender” dan geçirilmiş nispeten kıvamlı çorbalara başlayabilirsiniz
  • Her yeni besin maddesine minik porsiyonlarla deneyerek ve toleransınızı ölçerek başlamayı ihmal etmeyiniz.

Ameliyat sonrası 2. hafta: Koyu sıvı diyeti (kıvamlı çorbalara geçiş)

Birinci haftada içebileceğiniz herşey tabiki gene bu dönemde de alınabilir. İkinci haftadan sonra salt kıvamsız/berrak sıvıların dışında daha koyu kıvamlı meyve suları (portakal, kayısı, şeftali suyu gibi) ve bazı çorbalara (domates, süzülmüş baharatsız tarhana, bezelye, brokoli, yoğurt çorbası gibi) başlanabilir. Bu aşamanın başında 12-13. güne kadar gaza neden olabilen mercimek , ezo gelin çorbası henüz alınmamalıdır. Süzme yoğurt da bu aşamada iyi bir protein kaynağı olabilecektir. 9-10. Günde “çılbır” yiyebilirsiniz. Çılbır, kaynayan suya yumurtanın kırılması ile hazırlanan haşlanmış ve tam sertleşmemiş yumurtadır ve hiç yağ ve baharat eklenmeden hazırlanmalıdır ve arzu edilirse diyet yoğurtla ikram edilebilir.  Ayrıca 10. gün ve sonrasında diyete “humus”  da eklenebilir.

  • İkinci haftada da protein ve vitamin desteği devam edecektir.

Ameliyat sonrası 3 .  hafta:  Püreler başlıyor !

Bu dönemdeki diyet; sıvı, süt, haşlanmış yumurta ve çorbalara ek olarak aşağıdaki “püre formundaki” gıda maddelerinin yavaş yavaş, minik porsiyonlar şeklinde, kişinin toleransına göre başlanmasını içerir. Pürelere başlamanız sıvı gereksinimini azaltmaz ve tersine hergün ayrıca 2 litre civarı sıvı da almanız şarttır.  Püre porsiyonları günde 3-4kerede alınmalıdır ve her porsiyon iki-üç çorba kaşığı dolusunu aşmamalı ve sıvılar bunun 30 dakika önce ya da sonrasında gene yudum yudum alınmalıdır.

  • Çeşitli sebze ve meyve püreleri (kuru baklagillerin püreleri bu aşamada bol protein kaynağı olacaktır. Dolayısı ile nohut püresi (humus), sulu bakla püresi (sulu fava) ve fasülye püresi uygun seçeneklerdir. Şeker ilavesiz elma, muz püresi de bu aşamada yenilebilir).
  • Yumuşak süzme peynir.
  • Yoğurt ile karışltırılmış lor peyniri.
  • Yağsız ve tuzsuz “kahvaltılık” yumuşak lor peyniri.
  • Bebek mamaları (servis başı 10 gramdan az şeker içermelidir-lütfen içeriğini kontrol ediniz).
  • Çok katı hale gelmemiş ve yağsız tavada pişirilmiş yumurta (“scrambledeggs”).
  • Tam yağsız sütle birlikte kaynatılarak sulu şekilde pişirilmiş yulaf ezmesi (“oatmeal”).
  • Et suyu ile inceltilmiş az miktarda patates püresi.
  • Ek protein tozu ve vitamin desteği de devam etmelidir.

30 DAKİKA KURALI: Katı gıda (püreler) ve sıvı alımları arasında yaklaşık 30 dakika eklenmelidir.

Ameliyat sonrası 4. hafta : Koyu püreler ve yumuşak çiğnenebilecek yiyeceklere geçiş.

Dördüncü haftaya girerken “diyet” uzmanımızla bir konuşma yapmanız artık seçenekleriniz çok artacağından çok keyifli ve yararlı olacaktır. Yukarıda özetlenen tüm gıdaları tolere edebiliyorsanız, artık çatalın tersi ile ezilerek çok inceltilmeden hazırlanmış daha koyu pürelere ve bazı yumuşak gıdalara yavaş yavaş ve toleransınızı sınayarak geçebilirsiniz.Berrak şeker ilavesiz sıvıları (bu tabiki “su” ‘yu da içermektedir) ise gene günde 2 litre kadar tüketmeye ve 30 dakika kuralını unutmamaya özen gösteriniz. Ufaltılmış mideniz ya da mide tüpünüz bu kurallara iyi uyduğunuz ve hiç zorlamadığınız takdirde en sağlıklı biçimde iyileşecektir. Başlayabileceğiniz gıdalar:

  • İyi haşlanmış ve kabukları soyulmuş çatalla rahatlıkla ezilebilen meyve ve sebzeler .
  • Tavuk veya hindi “siyah et” püresi.
  • Suyunu tam çekmemiş ve kurumamış kıyma (sebze pürelerine ya da çorbalara karıştırılabilir).
  • Dil balığı gibi beyaz kılçıksız balık etleri.
  • Somon balığı gibi yağlı balık etleri.
  • Diyet mayonezli tuna balığı veya yumurta salatası.

Bu hafta her öğünde önce protein kaynağını, sonra da sebze ve meyveleri tüketiniz. Bu hafta gene protein kaynaklarının iki volümlük birimine karşı her öğünde bir volümlük sebze kaynağı alınız.

Her zaman önce proteinden zengin gıdaları tüketiniz. Sebze ve meyveler bunun sonrasında alınmalıdır.

Ameliyat sonrası 5. hafta ve sonrası: Müjde ! Normal gıdalar başlıyor.

Öncelikle her kişinin değişik gıdalara farklı tolerans gösterdiği gerçeğini vurgulayarak söze başlamamız gerekir. Dolayısı ile aynı anda birden fazla değişik gıda türüne başlanmamalıdır. Bu sayede yeni başlanan gıdaların  hangisinin en rahat tolere edilebildiği daha net anlaşılabilecektir. Herşeye; acele etmeden, yavaş yavaş, iyi çiğneyerek ve ufak porsiyonlarla başlamak gene en temel kuraldır. Tolerans açısından yiyeceğin türü kadar nasıl pişirildiği de oldukça önemlidir. Örneğin fazla kurutularak ya da yağda kızartılarak pişirilmiş bir tavuk eti tolere edilemezken suda haşlanmış ya da sosda pişrilmiş tavuk eti tolere edilebilir.Gene hergün 2 litre sıvı alma gereksinimiz devam etmektedir. Bu konuda 30 dakika kuralı ise halen geçerlidir. Bu aşama aslında farklı ve yeni protein kaynaklarının diyete ilavesi dönemidir. Bu aşamada başlanabilecek gıdalar:

  • İyi haşlanmış tavuk veya hindi “siyah” eti.
  • Kabuklu deniz ürünleri dışındaki balıklar, karides.
  • Ağızda kolay parçalanacak etler (sulu köfte, az yağlı kıyma döneri gibi)
  • Ülkemizde de bulunan “tam tahıllı” krakerler (örneğin: WASA Crispbread) diyete az miktarda eklenebilir.
  • Çiğ kabuksuz meyve ve salatalara da tolere ediliyorlar ise başlanabilir.

Bonfile, antrekot, biftek gibi çiğnenmesi zor etler mide fonksiyonu tamamen düzelene dek yani ilk 5 ay boyunca alınmamalıdır 30 dakika kuralı da unutulmamalıdır

AMELİYAT SONRASI UZUN DÖNEMDE DİYET VE EGZERSİZ İPUÇLARI 

Ameliyat sonrası erken dönemde, her gün neler yapmanız, neler içip yemeniz ve nelere dikkat etmeniz gerektiği ile ilgili olarak oldukça detaylı liste ve bilgileri yukarıda sunmuş bulunuyoruz. Size defalarca anlatıldığı gibi ; geçirmiş olduğunuz ameliyattan sonra uzun dönem başarı yani yıllar içinde en sağlıklı şekilde ve hiç geri kilo almadan kalabilmeniz büyük ölçüde size bağlıdır.Temelde dikkat etmeniz  gereken iki konu vardır. Birincisi sağlıklı ve uygun bir diyete ömür boyu adapte olmanız, ikincisi ise sürekli hafif egzersizler yapmanızdır.Öncelikle bilmeniz gereken şey artık çok ufak bir mideniz olduğudur. Ameliyat sonrası erken dönemde öncelik yeterli miktarda sıvı ve protein almanız iken,  bunun sonrası uzun dönemde günlük beslenme ihtiyacınızı en kaliteli şekilde karşılamak temel amacımızdır. Mideniz  çok ufak olduğundan; çok az miktarda sıvı ya da gıda aldığınızda derhal doyacaksınız. Dolayısı ile  tercihan hiçbir “boş” ve “kalitesiz” ürün tüketmemeniz gerekmektedir.

Belli ve düzenli bir “sofra kültürü” oluşturmalısınız

Her zaman üç temel öğün ve  2-3 ara öğün şeklinde besleniniz ve “atıştırma” alışkanlığınız varsa bunu terk ediniz. Ana öğünleri kesinlikle atlamayınız ve tercihan bu öğünlerde belli bir masaya oturarak en az 30 dakikanızı ayırınız. Ana öğünleri adeta bir “ritüel” gibi görmeniz ve sofradan kalktıktan sonra artık yemek konusunu unutmanız gereklidir.Sadece ne yediğiniz değil nasıl yediğiniz de çok önemlidir. Hiçbir şekilde televizyon ya da bilgisayar karşısında bilinçsiz bir şekilde atıştırmayınız.

Her zaman “yavaş” yiyin

Öğünler en az 20 dakika kadar sürmelidir ve bu aşama sizin için aslında bir zevk olmalıdır. Önünüzdeki gıdalara ve öğününüze “küçük midenizi” aklınızda tutarak şöyle bir bakınız ki yeni ve ufak midenizin ne kadar volümü rahat tolere ettiğini anlayabilesiniz. Hiçbir öğünde ciddi tolerans sıkıntısı ve bulantı yaşamamanız gerekir ve bunu ancak siz yavaş ve ufak porsiyonlar yiyerek ve rahatsız olduğunuzda bekleyerek ayarlayabilrsiniz.

İyi çiğnemeniz esastır

Yutmadan önce gıdaları iyi çiğnemeniz hem yeni gıdalar eklendiğinde bunlara toleransınızı arttıracak ve hem de yemek yeme keyfinize katkıda bulunacaktır. Katı gıdalara geçtiğiniz ilerleyen aylarda ve özellikle büyük parça kırmızı “et” ‘lere (bonfile, biftek, antrekot gibi) başlanılan 5. ayda iyi çiğnemeniz ve yavaş yemeniz çok daha önem kazanacaktır. Çünkü iyi çiğnenmemiş et lokmaları ufaltılan midenin çıkışını bloke edebilir ve bu durum kaçınılmaz bir şekilde kusmalarla sonuçlanabilir. Dolayısı ile bazı merkezlerde parça “kırmızı et” ‘e ilk 6 ay başlanmaması bile önerilmektedir. Öte yandan; et çok önemli ve kaliteli bir protein kaynağı olduğundan belli kurallara dikkat edilerek aslında 4. aydan sonra denenebilir.  Et pişirilirken kurutulmamalı ve sulu bırakılmalı ya da sos ile pişirilmeli ve küçük parçalara bölündükten sonra iyice ve dikkatli çiğneyerek yenilmeye başlanmalıdır.  Et hiçbir zaman yeniden ısıtılıp yenilmemelidir ! Ertesi gün tekrar ısıtılan et kurur ve çiğnenmesizor bir hal alır.

Tatlı ve şekerden kaçının

Ameliyattan sonra içeriğinde şeker bulunan yiyecekleri mideniz boş iken tükettiğinizde “garip” hissetmenize yol açabilir. Şeker içeriği fazla olan besinler aslında kalitesiz ve  "boş kalori" olduklarından bunlardan kaçınmak en doğru yaklaşım olacaktır. Aynı zamanda bu tip basit karbonhidrat (şeker) içeren besinler, yenildikten kısa bir süre sonra açlık duygusuna yol açarak kilo vermek için gösterdiğiniz çabalara köstek de olabilmektedir. Şekerli yiyecek tüketimi daha fazla şeker tüketimini tetikler ve bu da bir kısır döngüne yol açabilir.

Yemekte olduğunuz herhangi bir ticari ürünün şeker içeriği servis başına 10 gr’dan az olmalıdır. Tükettiğiniz ürünlerin içeriğine ait “ETİKET” bilgilerini okuyunuz!

Her öğünün olmazsa olmazı: Protein

Her öğününüzde tabağınızın en azından yarısı protein kaynağı besinlerden oluşmalıdır. Ya da her gün yaklaşık 60-80 gram kadar protein almanız gerekmektedir. Proteinler, vücudun kendini onarabilmesi ve sağlıklı halini idame ettirebilmesi için kullanılan yeri doldurulamaz yapı taşlarıdır. Öte yandan proteinler;  sindirimi ve metabolize edilmesi uzun süren  gıdalardır ve bu sayede  daha uzun süre tok kalmanızı da sağlarlar. Proteinler vücudun normal işlevini yerine getirmesi için elzemdir . Vücuttaki her protein molekülünün hayati bir işlevi vardır ve bir protein molekülü kaybı bile beraberindebirfonksiyon kaybını getirecektir.Öte yandan şişmanlığı giderici ameliyatlar sonrasında hızla kilo kaybedilirken temel amaç bunun sadece yağ dokusundan olmasını sağlamaktır.

Nevarki ; ameliyat sonrası erken dönemde hastalar doğal kaynaklardan yeterli protein alamadıklarından ve henüz et gibi ciddi protein kaynaklarını yeterince tüketemediklerinden, ister istemez protein kaybına uğrayabilirler. İşte bu dönemde, yani ameliyat sonrası ilk 5-6 ay boyunca ek protein kaynaklarının kullanımı ileri derecede önemlidir. Bu sayede kilo kaybı daha sağlıkla gerçekleşecek ve kas kitlesi ve protein kaybı ve birçok başka olumsuz etki de engellenmiş olacaktır. Protein tozu yeterli miktarda ve doğru süre kullanılırsa ve ayrıca egzersiz programlarına da devam edilirse en ideal ve sağlıklı zayıflama gerçekleşebilecektir.

Ameliyat sonrası erken dönemde protein tozu desteği ŞARTTIR !!

  • Protein tozuna ameliyat sonrası 2. gün başlanır.
  • Kullanılacak protein tozunun içeriğinde bulunan karbonhidrat miktarı çok önemlidir.En ideal ek protein kaynakları mümkün olduğunca AZ miktarda karbonhidrat içermelidir.
  • İlk haftalarda günde en az60-80 gram ek protein kaynağı almanız sizin için yeterli olacaktır. Kullandığınız protein kaynağının ölçek miktarını göz önünde bulundurarak günlük almanız gereken miktarı aldığınızdan emin olun.
  • Ek protein kaynağı eğer “toz” formunda ise;  su, yağsız süt, yoğurt (ameliyattan 5 gün sonra), şekersiz komposto gibi soğuk yiyecek ve ya içeceklere karıştırılarak içilebilir. Eğer ılık içeceklerle ya da çorbalarla alınacaksa protein tozu içilecek sıvı kaynarken kesinlikle eklenmemeli, hatta sıvı iyice soğuyup ılık hale geldiğinde eklenmelidir.
  • Besinlerle alınan proteinin bir kullanılabilirlik sınırı vardır ve belli bir dozu aştıktan sonra fazlası kullanılamaz. Bu nedenle bir günlük alacağınız protein tozu miktarını tek seferde almamalı, öğünlere paylaştırmalısınız.
  • Protein tozunu süt veya yoğurtla karıştırdığınız takdirde dışarda bekletmemeli, ağzı kapalı bir şekilde buzdolabında saklamalısınız. Soğuk tüketmek sizi rahatsız ediyorsa yarım saat önce buzdolabından çıkarıp oda sıcaklığına bırakabilirsiniz.

 

Ülkemizde rahatbulunan ek protein kaynakları:

CARNİVOR (çikolataaromalıdır, dahaçoksu, süt ve yoğurtla kullanılır)

  • Bir ölçeğinde 25 gr protein içerir, günde 3 ölçek alınması yeterlidir.

 

GNC PROPERFORMANCE AMP WHEYBOLIC (vanilya aromalıdır)

  • Bir ölçeğinde 20 gr protein içerir, günde 3 ölçek alınması yeterlidir.

 

GNC ProPerformanceWHEY PROTEİN -UNFLAVORED (tatsızdır, tatlı ve tuzlu karışımlara    eklenebilir.)

  • Bir ölçeğinde 21 gr protein içerir, günde 3 ölçek alınması yeterlidir.

 

GNC ProPerformance WHEY PROTEIN -CHOCOLATE (çikolata aromalıdır.)

  • Bir ölçeğinde 20 gr protein içerir, günde 3 ölçk tüketilmelidir.

 

Optimal Nutrition ON GOLD STANDART CASEIN CHOCOLATE SUPREME (çikolata aromalıdır.)

  • Bir ölçeğinde 24 gr protein içerir, günde 3 ölçek alınması yeterlidir.            

 

Optimum Nutrition ON GOLD STANDART WHEY DOUBLE RİCH CHOC. (çikolata aromalıdır.)

  • Bir ölçeğinde 24 gr protein içerir, günde 3 ölçek alınması yeterlidir.

 

Optimum Nutrition ON GOLD STANDART WHEY DOUBLE RICH CHOCOLATE SACHET (çikolata aromalıdır)

  • Tek kullanımlık poşet şeklindeki ürünün bir adedinde 24 gr protein vardır. Ev dışında kullanım için tercih edilebilir.

 

QNT METAPURE WHEY PROTEİN İSOLATE (çikolata aromalıdır.)

  • Bir porsiyonu 50 gr protein içerir.      

 

MULTİPOWER 100% WHEY PROTEİN-STRAWBERRY CREAM (çilek aromalıdır.)

  • Bir ölçeğinde 23 g protein içerir. Günde 3 ölçek alınması yeterli olacaktır.

 

ULTİMATE NUTRİTİON PROSTAR WHEY PROTEİN-BANANA (muz aromalıdır.)

  • Bir ölçeğinde 25 g protein içerir, günde 3 ölçk alınması yeterlidir.

 

QNT PRO SHAKE BELGİAN CHOCOLATE 500 ML (çikolata aromalıdır.)

  • Bir şişesinde 50 g protein içerir. Günde 1 şişe içilmesi yeterlidir.

 

QNT PRO SHAKE STRAWBERRY CREME 500 ML (çilek aromalıdır.)

  • Bir şişesinde 50 g protein içerir. Günde 1 şişe içilmesi yeterlidir.

 

QNT PROTEİN SHAKE CHOCOLATE FLAVOUR (çikolata aromalıdır.)

  • Bir şişesinde 30 g protein içerir. Günde 2 şişe içilmesi yeterlidir.

 

QNT WHEY AMINOS

  • 1 şişesinde 11 gr protein içerir. 150 ml sıvı ile sulandırılarak tüketilmesi tavsiye edilir. Ev dışı kullanım için tavsiye edilebilir.

 

Protein tozu ile yapılabilecek içecek tarifleri

Balkabaklı Chai Latte Shake

1 ölçek protein tozu

Yarım bardak pişirilmiş balkabağı rendesi

1 çay kaşığı vanila esansı

1 çay kaşığı tarçın

3/4 ve ya 1 su bardağı buz

1 su bardağı yağsız süt

Buz, süt, tarçın, vanilya ve protein tozunu blenderda 3-4 kere çevirin. Ardından balkabağı püresini ekleyerek pürüzsüz kıvama gelene kadar blenderda çevirin. 1 porsiyon içindir.

 

Çilekli Shake

2 ölçek vanilyalı protein tozu

270 ml yağsız süt, su veya badem sütü

3/4 su bardağı kadar donmuş ya da taze çilek

3/4 ve ya 1 su bardağı buz

Bütün malzemeleri blendera koyup pürüzsüz kıvama gelene kadar çevirin. 1 porsiyon içindir.

 

Şeftalili Shake

2 ölçek vanilyalı protein tozu

270 ml yağsız süt, su veya badem sütü

3/4 su bardağı kadar donmuş ya da taze şeftali

3/4 ve ya 1 su bardağı buz

İstenilen miktarda tarçın

Bütün malzemeler pürüzsüz bir kıvam alana kadar blenderdan geçirilir. 1 porsiyon içindir.

 

Çikolatalı ve Fıstıklı Shake

1 ölçek çikolatalı protein tozu

1 ölçek vanilyalı protein tozu

2 tatlı kaşığı şekersiz yer fıstığı ezmesi

3/4 ve ya 1 su bardağı buz

270 ml yağsız süt, su veya badem sütü

Bütün malzemeler pürüzsüz bir kıvam alana kadar blenderdan geçirilir. 1 porsiyon içindir.

 

Tarçınlı Yoğurt Shake

2 ölçek çikolatalı protein tozu

½ su bardağı yağsız süt ve ya badem sütü

¼ su bardağı yağsız yoğurt

1 çay kaşığı vanilya esansı

İsteğe göre tarçın

¼ su bardağı buz

Bütün malzemeler pürüzsüz bir kıvam alana kadar blenderdan geçirilir. 1 porsiyon içindir.

 

Meyveli Smothie

2 ölçek vanilyalı ya da çikolatalı protein tozu

240 ml yağsız süt ve ya badem sütü ve ya su

İstenilen meyveler. (öneriler: 2 adet çilek, 3 dilim şeftali, 4 adet ahududu)

½ su bardağı buz

Bütün malzemeler pürüzsüz bir kıvam alana kadar blenderdan geçirilir. 1 porsiyon içindir.

 

Ameliyat sonrası uzun dönemde protein alınımı ile ilgili uyarılar :

Hergün yaklaşık 70-80 gram protein tüketmelisiniz. Önemle üzerinde durduğumuz bir başka nokta ise, öğünlerinizde ilk önce tabağınızdaki protein kaynağı zengin besinlerinizi yiyerek sınırlı mide kapasitenizden olabildiği en iyi şekilde yararlanmanız gerektiğidir.

Her öğünde önce protein kaynaklarını (bitkisel ya da hayvansal), sonra lif (fiber) içeriği yüksek gıdaları (sebze ve meyve) ve en son olarak da karbonhidrat kaynaklarını tüketiniz.

Besin etiketleri alacağınız gıdanın içeriğinde bulunan proteini öğrenme açısından size yardımcı olacaktır. Aşağıda proteinden zengin ve tolerasyonu genellikle kolay olan gıdalar sıralanmıştır.

  • Kümes hayvanlarının “siyah” eti
  • İnce dilimlenmiş şarküteri etleri (yağsız salam, jambon gibi)
  • Fleminyon (danadan elde edilen yumuşak et)
  • Kırmızı et, tavuk, hindi “kıyması”
  • Konserve ton balığı
  • Somon, ton balığı, levrek, dilbalığı, gümüş balığı, kırlangıç balığı, alabalık, mezgit balığı gibi az yağlı beyaz etli ve pullu balıklar (kızartma şeklinde pişirilmemeli, fırında kapalı bir şekilde ya da buharda pişirilmeli.)
  • Bebek karides, deniz tarağı
  • Yağsız süt, süzme peynir, az yağlı peynir ve şekersiz yoğurt
  • Yağsız tavada katı hale gelmeyecek şekilde pişirilmiş"scrambled" yumurta, çılbır ve fazla katılaştırılmadan kaynatılmış yumurta
  • Kuru baklagiller

Besin etiketlerini okuyun

Besin etiketleri, paketlenmiş gıdaların içeriği hakkında bilgi verir. Besin etiketlerini okumak, o gıdanın enerji, içerdiği protein, yağ, karbonhidrat (şeker), sodyum ve diyet lifi miktarını öğrenmenizi sağlar. Besin etiketlerini okuyarak alacağınız yiyeceği seçerken dikkat etmeniz gereken hususlar;

  • Doymuş yağ miktarı 2 gramdan az olmalıdır.
  • Karbonhidrat miktarı her servisde10 gramdan az olmalıdır.
  • Diyet lifi miktarı her servisde3 gramdan fazla olmalıdır.

Sıvı tüketmeden olmaz!

Gün içerisinde 30 dakika kuralını unutmadan öğünler arasında,dikkatlive yavaş yudumlarla en az 2 litre(8-10 bardak) sıvı içmeniz çok önemlidir. Tüketebileceğiniz sıvılar arasında şeker ilave edilmemiş, düşük kalorili, asitsiz , gazsız ve kafeinsiz içecekler vardır fakat bunlardan en önemlisi sudur. Özellikle kahve ve siyah çay idrar söktürücü (diüretik) özelliğinden dolayı vücuttan su atılmasına sebep olur, bu nedenle gün içerisindeki sıvı alımının az bir miktarı çay ve kahveden karşılanmalıdır. Şeker içeriği fazla olan içecekler(milkshake, kola, alkollü içecekler, kremalı kahveler), özellikle meyve suları, hem "dumping sendromu"'na yol açabilir ve hem de besinsel değerleri oldukça düşüktür ve tercih edilmemelidir. Sıvılarınızı tüketirken istemsiz gaz yutmayı engellemek amacıyla kamış (pipet) kesinlikle kullanılmamalıdır. Aynı zamanda çeşmeden sıvı tüketimi içilen miktarı kontrol edememe açısından da sakıncalıdır. Eğer suyun tadından hoşlanmayanlardansanız, suyunuzun içine bir gece önceden çilek, limon, yaban mersini gibi kokulu meyveler, nane, kabuk tarçın gibi baharatlar ekleyerek buzdolabında bekleterek aromalı sular elde edebilirsiniz.

Egzersizi hayatınıza dahil edin

Ameliyatla beraber adım attığınız yeni hayatınızda egzersize yer açmanız,beslenme alışkanlıklarınızı değiştirmeniz kadar önemlidir çünkü sağlıklı bir yaşam için egzersiz ve beslenme ayrılmaz bir bütündür. Metabolizmayı hızlandırmak ve yağsız kas dokusunu korumak adına egzersiz elzemdir. Ameliyattan yaklaşık olarak 1 hafta-10 gün sonra hafif tempoda egzersizler yapmaya başlamanız sizin için iyi olacaktır. Yüzme, bisiklet sürme, sizi çok yormayacak fakat aynı zamanda ağır tempoda olmayacak şekilde yürüme gibi hafif egzersizleri tercih etmeniz tavsiye edilir.Yürüyüş, bisiklet ve yüzmenin yanı sıra dönüşümlü olarak yapacağınız ağırlık çalışmaları, sarkmalarınızın azalmasına ve kas kitlenizin artmasına yardımcı olacaktır böylece vücudun metabolizma hızı artacak kas kitlesiyle doğru orantılı olarak yağ yakımı da artacaktır.Yürüyüş, yüzme gibi hafif bir spordan hemen sonra ağırlık kaldırma çalışması yapılarak ardından vücudu dinlendirme amaçlı hafif egzersize geri dönerek spor programı tamamlanabilir.Yaptığınız egzersizin sonuçlarını görebilmeniz için devamlılık şarttır bu nedenle rutin bir egzersiz programı oluşturmak sizin için yararlı olacaktır.